全球讯息：心力衰竭治疗的新金三角（心力衰竭治疗）

来源：互联网
时间：2023-06-11 10:16:39

导读

1、一般治疗：心电血压监护，吸氧等治疗。

(资料图片)

2、药物治疗：1.病因治疗：高血压、冠心病、糖尿病、瓣膜病、先心病等病因治疗，治疗前后负荷增加或心肌病变等病因引起的心力衰竭。

3、2.诱因治疗：抗感染、抗心律失常、控制血压、改善心肌缺血等。

4、3.适当利尿：袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、静脉利尿剂（急性心衰或慢性心衰急性发作期）。

5、4.拮抗神经内分泌的过度激活：β受体阻滞剂、ACEI或ARB、螺内酯。

6、5.正性肌力药（地高辛主要用于收缩性心衰和（或）房颤；静脉正性肌力药用于急性心衰）。

7、6.静脉血管扩张剂（急性心衰或慢性心衰急性发作期）。

8、7.其他伴随疾病和并发症的治疗（如心律失常、肾病、呼吸系统疾病等）。

9、非药物治疗CRT(心脏再同步化治疗)或CRT-D（心脏再同步化治疗除颤器）；无创、有创呼吸机治疗；超滤及血液滤过治疗；机械辅助治疗。

10、随着医学的不断进步，心衰有了更多的治疗方法。

11、包括：药物治疗、手术治疗、器械治疗及良好的生活管理。

12、医生会根据您的具体病情，为您选择最适宜的治疗方案。

13、治疗目标：消除病因、减轻症状、减少并发症的发生、减少住院次数、改善生活质量、延长生命。

14、治疗原则：减轻心脏负荷：休息、限盐限水、应用利尿药及其他降低前、后负荷的治疗。

15、增强心肌收缩力。

16、根据心衰发展情况，早期可以通过药物治疗改善患者的症状，在一定程度上降低发病率和死亡率。

17、发展为心室收缩不协调的患者或者在药物治疗的基础上、仍有心功能不全症状的患者，心脏再同步化治疗（CRT）是更为安全有效的治疗方式。

18、CRT通过双心室起搏的方式，实现最佳的心房心室顺序激动，以增加舒张期充盈时间，帮助心脏左右心室收缩同步，室间、室内再同步收缩减少二尖瓣返流，增加每搏输出量。

19、有效帮助心脏提供足够的力量将血液泵送到全身，增加心输出量、改善心功能，使心脏逐渐恢复至正常大小，从而实现心衰治疗。

20、心力衰竭的治疗可分为3点：治疗心力衰竭首先需要治疗原发病，如原发病为冠心病，应改善心肌供血，原发病为高血压，应积极控制血压，原发病为房颤，应纠正房颤。

21、2、去除诱发心力衰竭的因素，如肺部感染、严重的心律失常、过多过快的输液、过度劳累等因素都可诱发心力衰竭。

22、3、进行强心、利尿、扩张血管等方面的药物治疗，患者还需要注意吸氧、卧床休息。

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